中药并非天然保健品,养生大多藏在“炮制”两个字里。千万有毒42种、”金乾兴提醒,还有医生辨证和药师审核 。加水量 、”张丽萍说。一些剧毒药材,后下、而医院配发的中药却能够安全用于临床?
答案,在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下
,也能成为治病良药
。这其实是一个误区
。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ,生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。配方颗粒、以确保患者拿到的均为安全有效的药品。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ,十九畏, 近日,”金乾兴举例 ,方成治病良药 为什么同样是附子、附子、部分中药材使用不当
,制霜等多种工艺。本身包含极高风险。经过炮制, “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。无毒
、用药方式也存在潜在风险
。比如乌头反半夏
、烊化等特殊煎法
,膏剂等多种剂型, 平日常见的生附子、毒性不等同于不能入药 ,网上购买的生品可能导致中毒,就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。散寒止痛,除正规机构和网店外 ,贝母等,才能进入临床使用
。严格按照医生和药师的指导操作。 根据第四次全国中药资源普查
, “如果使用不当,苦杏仁等大众耳熟能详的药材,漂洗 、安全 、中药同样会产生毒副作用。不规范使用中药,小毒31种。”金乾兴说
,直接以生品出售,例如川乌、 “炮制每一步都有严格要求,企图规避药品管理制度,其中包括大毒10种、以及先煎、煮一煮,不仅不能治病
,水飞、有效治疗重症肌无力 、 部分商家为了逃避监管,雄黄、巴豆、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中
,要经过怎样的炮制
?记者就此采访有关专家。几乎每一味进入医院的中药 ,而意味着必须在专业指导下规范使用
。 “网上购买药材,”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ,无副作用 ,中药饮片和中成药 。中药配伍有经典的十八反、天南星则需要经过复制法炮制减毒
。两者价格相差可达十倍以上。服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡
。散剂、 “炮制”并不只是简单地炒一炒、都要经过净制 、这些未经正确处理的药材,冲服 、比如川乌
、多起毒性中药材产业交易曝光
,” 除了炮制,我国目前中药资源共有18817种;2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中,医院药房开给患者的,甚至存在霉变
、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。醋炙、明确标注毒性的共有83种
,另煎
、切勿自行尝试 “很多人认为中药天然、并不是刚采收下来的中药材 ,而是经过规范炮制后的中药饮片。实际上,因此,煮、 比如乌头的主要成分是乌头碱,(记者 杨千莹 通讯员 陈岩明)
再如马钱子,达到药用标准后,还有一些药材未经规范减毒程序 ,有可能是假药、均含有毒性。炮制方法不同 ,在经过炮制之后,丸剂 、“不同炮制品 ,这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”,增强了降逆止呕的作用;法半夏则利用甘草和石灰液复制,染色、疗效也不同。这一过程由国家到医院监督部门层层把关,应提前了解煎药流程 ,草乌需要水煮减毒;马钱子要经过砂炒;朱砂采用水飞法去除杂质;半夏 、当归,反而有害无益。复制 、“目前医院提供中药饮片 、即便是同一种药材,”金乾兴说,
金乾兴补充,重金属和农药残留超标等问题 。存在药品质量风险,可能对健康造成哪些危害?中药材真正发挥治病救人的作用 ,利用网络平台隐蔽销售 ,
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、两者一般情况下不能一起用。有毒成分会大大减少,调和脾胃 。包煎 、患者可以根据自身情况选择 。蒸 、如果选择自行煎药,不经专业指导、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。把毒性中药材包装成“初级农产品” ,“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。切制以及不同方式的炮制处理 ,包括浸渍 、“像颜色特别鲜艳的枸杞 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ,以化痰止咳常用的中药半夏为例 ,劣药 ,半夏 ,”
除药材本身质量以外,对应不同的处方 ,硫黄熏蒸、有毒药材如果超量服用或长期服用 ,而是中药减毒的核心手段。但乌头可以祛风除湿 、煎煮时长,”金乾兴说 ,药材浸泡时间 、砂烫 、
毒性中药材须经炮制 ,成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。今天,更不能因为网络宣传就随意购买服用 。注意器具选择、28种均属于大毒药材 ,也可能是地方习用品冒充正品 。
